Veelgestelde vragen

Een gynaecomastie operatie overwegen

Welke klachten horen gynaecomastie?

Typische klachten van gynaecomastie zijn gevoeligheid of pijn van de borst, schaamte en onzekerheid. Goed passende kleding vinden kan moeilijk zijn.

Wanneer ben je geschikt voor een correctie van gyno?

Als de lichamelijke of psychische klachten het dagelijks functioneren belemmeren. Als er oorzaken zijn voor gynaecomastie die te behandelen zijn, zoals het gebruik van bepaalde medicatie of drugs, dan zal de behandeling zich eerst daarop richten.

Is een correctie van gynaecomastie veilig?

Ja, het is een veilige operatie. Natuurlijk is geen enkel operatie zonder risico, maar ernstige complicaties bij een operatie van gyno komen bijna nooit voor.

Is een echo onderzoek nodig?

Meestal wel. Hiermee kan worden bekeken in welke mate er borstklierweefsel aanwezig is. De arts zorgt voor een aanvraag van het onderzoek.

Vanaf welke leeftijd kan een correctie van gynaecomastie?

In principe vanaf 18 jaar. Je wilt namelijk zeker weten dat de gynaecomastie niet spontaan verdwijnt. Gyno komt in de puberteit veel voor en verdwijnt vrijwel altijd spontaan. Een behandeling onder de 18 jaar is bij het Centrum voor borstverkleining – voor mannen niet mogelijk.

Tot welke leeftijd kan een operatie van gynaecomastie?

Er geldt geen uiterste leeftijd waarop de operatie kan plaatsvinden. Het enige criterium is een goede fysieke gezondheid.

Wat gebeurt er tijdens de eerste afspraak op het spreekuur?

Tijdens het eerste consult bespreek je de klachten die je hebt. Je geeft aan wat je verwacht van een eventuele operatie. Bij het lichamelijk onderzoek wordt gekeken naar het aanwezige borstklierweefsel, vetweefsel, de tepelpositie en de huid van de borst. Op basis van jouw situatie krijg je advies op maat over de mogelijkheden.

Zorgverzekering en kosten

Wanneer vergoedt de verzekeraar de operatie?

De zorgverzekeraar vergoedt een correctie van gynaecomastie alleen als er sprake is van een Tanner stadium 4 of 5. Lees er hier meer over. Indien van toepassing doet de plastisch chirurg een aanvraag bij de zorgverzekeraar. Daarvoor is een verwijsbrief van de huisarts nodig.

Wordt mijn eigen risico aangesproken?

Ja, het eigen risico wordt aangesproken als je met een huisartsverwijzing op het spreekuur komt voor een intake-gesprek. Kom je zonder verwijzing, dan zijn de consultkosten 50 euro.

Wat kost een eerste consult?

Een eerste consult is kosteloos, wanneer je met een verwijzing van de huisarts komt. Wel wordt het eigen risico aangesproken. Alleen wanneer je zonder huisartsverwijzing komt, wordt 50 euro in rekening gebracht.

Wat kost een correctie van gyno?

Het hangt af van de details van de operatie. De tarieven vind je hier.

De ingreep aan gynaecomastie

Hoe lang duurt de operatie?

De operatie varieert in duur van 30 minuten per borst tot 120 minuten voor beide borsten, afhankelijk van de uitgebreidheid van de gynecomastie.

Kan de correctie van gynaecomastie onder plaatselijke verdoving?

Ja, als er sprake is van beperkte borstvorming, dan is dat mogelijk. Dit kan op het spreekuur worden beoordeeld. 

Hoort een borstlift bij een operatie aan gynaecomastie?

Als dit nodig is, dan wel. Als er sprake is van fors overtollige huid, of erge hang van de borst, dan kan een borstlift nodig zijn. Daarbij wordt de tepel weer midden en hoger op de borst geplaatst.

Wat voor hechtdraad wordt gebruikt bij een borstverkleining?

De wond van een operatie aan gyno wordt gehecht met een oplosbare hechting.

Worden er drains gebruikt bij de operatie?

Alleen bij uitgebreide operaties is een drain nodig, in de meeste gevallen niet.

Welke complicaties komen voor bij een operatie van gyno?

Lees hier over de 11 meestvoorkomende risico’s en complicaties van de operatie aan gynaecomastie.

Herstel

Hoe lang moet je blijven na een correctie van gynaecomastie?

Na de operatie kom je bij op de uitslaapkamer, en na ongeveer een half uur ga je naar de verpleegafdeling. De meeste mannen kunnen dezelfde dag nog naar huis, en enkelen blijven een nacht opgenomen (bij uitgebreide borstlift operatie).

Hoe lang duurt het herstel na een operatie aan gynaecomastie?

De eerste twee weken na de operatie staan in het teken van rust. Zorg dat je agenda helemaal leeg is. Het is fijn als er iemand bij je in de buurt is om je in huis wat te kunnen helpen. In huis mag je meteen kleine stukjes lopen.

Vanaf de derde week na de operatie, kun je meer gaan bewegen en gaan belasten. Denk daarbij aan langere wandelingen of een stuk fietsen. 

Het is de bedoeling dat je 6 weken na de operatie alles weer doet, waaronder zwaar tillen en alles wat je maar zou willen doen in de sportschool. 

Hoe lang mag ik niet werken?

Dat ligt aan de werkzaamheden. Grofweg moet je aanhouden dat je de eerste twee weken na de operatie geen enkele verplichting hebt. Computerwerkzaamheden mogen wel, maar voor de rust is het beter ook dit niet meteen te doen. Heb je een kantoorbaan, zonder fysiek zwaar werk? Dan kun je na een week of 3 weer beginnen. Zwaar fysiek werk kan pas na 6 weken weer voluit. 

Mag ik autorijden na een gynaecomastie correctie?

Het advies is: tenminste twee weken geen autorijden 

Moet ik een drukband dragen na een gynaecomastie correctie?

Het advies is om 2 weken dag en nacht een borstband te dragen, en daarna nog 2 weken overdag. Langer dan deze periode mag ook, maar dit heeft weinig meerwaarde. 

Waar koop ik een borstband voor na de operatie?

Tijdens het plannen van de operatie in onze kliniek, word je een borstband aangeboden.

Mag ik koelen na een gyno operatie?

Koelen lijkt geen meerwaarde te hebben. Een borstband dragen is het belangrijkste dat je kunt doen.

Mag ik tillen na een correctie aan gyno?

Til de eerste twee weken maximaal 1,5 kilo, zoals een fles drinken, maar niet zwaarder dan dat. Vanaf de derde week ga je zwaarder tillen, en na 6 weken zijn er geen beperkingen meer.

Mag ik mijn armen bewegen na de operatie aan gyno?

Ja, je mag al direct na de operatie je armen naar voren en naar de zijkant bewegen. Stop bij 90 graden naar voren en 90 graden opzij, om te veel spanning op de wond te voorkomen. Vanaf de derde week na de operatie breid je dit uit, en kun je je armen in de lucht steken om boven je hoofd te komen.

Wanneer mag ik weer douchen na de operatie?

Douchen mag de eerste dag na de operatie weer. De wond mag dan nat worden, ook als er pleisters geplakt zijn. Dep na het douchen de wond en/of pleisters voorzichtig droog, daarmee kun je niets verkeerd doen. In bad mag de eerste twee weken niet.

Hoe moet ik slapen na een gynaecomastie operatie?

Slapen doe je het beste op je rug, om zo druk op de borstwonden te voorkomen. Ben je een echte zijslaper? Het is niet verboden. Draag de borstband om de borst goed te ondersteunen. Met voorzichtig op je zij liggen, kun je het niet beschadigen.

Heb ik veel pijn na de correctie van gynaecomastie?

De hoeveelheid pijn verschilt erg per persoon. Sommige mannen nemen geen enkele pijnstiller na de operatie, terwijl anderen tenminste twee weken paracetamol + NSAID (Ibuprofen, Diclofenac of Naproxen) gebruiken. De meeste mannen redden het met paracetamol, dat soms wordt aangevuld met een NSAID. Je krijgt in ieder geval recepten mee, zodat je de pijnstillers kunt nemen als je dat nodig vindt. De meeste wondpijn verdwijnt in de loop van twee weken.

Wanneer is de eerste controle na de operatie gynaecomastie?

Na twee weken kom je op het spreekuur voor wondcontrole bij de verpleegkundige. Eventuele hechtknoopjes aan de buitenkant van de huid worden dan weggeknipt, maar hier voel je bijna niets van. 

Drie tot vier maanden na de operatie volgt een eindcontrole op het spreekuur van de plastisch chirurg. 

Wanneer is er sprake van een eindresultaat?

In de loop van het eerste half jaar tot jaar na de operatie krijgt de borst de definitieve vorm. Zeker de eerste maanden kan er nog sprake zijn van zwelling, vooral als liposuctie onderdeel van de operatie was.

Littekens van een gynaecomastie operatie

Hoe zien de littekens eruit na de operatie?

Meestal is er een litteken in de vorm van een halve circel, precies langs de onderste helft van de tepelhof. Bij een borstlift is er sprake van een dwars litteken, of van een anker-litteken (omgekeerde T). Pas 1 tot 1,5 jaar na de operatie zijn de littekens uitgerijpt. In die eindsituatie zijn de littekens dun en is de kleur vervaagd. Daarvoor kunnen de littekens nog verdikt zijn, en rood of paars van kleur. Alleen in uitzonderlijke gevallen blijven de littekens verdikt. Zorg goed voor littekens als zij nog niet uitgerijpt zijn, door ze te beschermen tegen de zon en ze soepel te masseren met vaseline of littekenzalf.

Hoe lang duurt littekengenezing?

De littekenrijping duurt 1 tot 1,5 jaar. Zeker de eerste paar maanden kunnen de littekens verdikt en rood of paars van kleur zijn. 

Welke littekenbehandeling adviseren jullie?

Het advies is om de eerste twee weken geen littekenbehandeling te doen. Vanaf de derde week masseer je de littekens 2x per dag voorzichtig in met vaseline of een littekenzalf, creme of litteken olie. Het maakt niet uit welk merk dat is. Het gaat om het soepel masseren en het bevorderen van de doorbloeding, door de massage. Het insmeren en masseren is nuttig totdat je merkt dat de littekens niet meer verdikt en donker van kleur zijn. Dat kan enkele maanden tot een jaar zijn.

Wat kan ik zelf doen voor een mooier litteken?

Naast het masseren (zie hierboven) is zonbescherming belangrijk. Mocht je gaan zonnen, bescherm de littekens dan met factor 50. Dit geldt ook voor de zonnebank. 

Wat kan ik zelf doen voor het beste resultaat?

Zorg ervoor dat je genoeg rust hebt in de eerste 6 weken na de operatie. Vooral de eerste twee weken moet jouw agenda geen verplichtingen hebben. Vanaf de derde week bouw je jouw activiteiten uit. Luister daarbij naar de signalen van jouw lichaam. De belangrijkste leefregels hierbij zijn om niet te roken, een borstband te dragen gedurende de eerste 2 tot 6 weken na de operatie, om goed te slapen en uit te rusten, en het litteken vanaf de derde week na de operatie te verzorgen met vaseline of littekenzalf. 

Wat is een hypertrofisch litteken?

Hypertrofische littekens zijn abnormaal verdikte littekens. Vaak zijn deze pijnlijk of jeuken ze. De belangrijkste oorzaak voor een hypertrofisch litteken is aanleg. 

Wat is de behandeling van een hypertrofisch litteken?

Siliconengel of siliconen pleisters geven meestal een verbetering. Soms is een injectie in het litteken met een corticosteroid een mogelijkheid. 

Overige vragen

Kunnen de borsten weer aangroeien na een correctie van gynaecomastie?

Dat gebeurt in uitzonderlijke gevallen. Het belangrijkste is om niet aan te komen na de operatie en geen medicatie of drugs te gebruiken, waarvan bekend is dat het gyno veroorzaakt. Een eventuele tweede operatieve correctie is soms mogelijk.

Is er een verhoogde kans op mannelijke borstkanker bij gynaecomastie?

Nee. De kans op borstkanker verandert niet door het hebben van gynaecomastie.

Houd ik gevoel in de tepels na een borstverkleining?

Meestal vermindert het gevoel door een correctie van gyno, maar blijft het wel aanwezig. Soms is het gevoel helemaal weg.

Mag ik roken voor de operatie van gyno?

Het advies is om niet te roken. Roken vermindert de doorbloeding van het weefsel. Daardoor is er een grotere kans op een wondgenezingsprobleem. Het advies is om tenminste 6 weken voor tot 6 weken na de operatie niet te roken.

Mag ik roken na de operatie van gyno?

Het advies is om niet te roken. Roken vermindert de doorbloeding van het weefsel. Daardoor is er een grotere kans op een wondgenezingsprobleem. Het advies is om tenminste 6 weken voor tot 6 weken na de operatie niet te roken.

Mijn BMI is hoger dan 30. Kan de operatie toch plaatsvinden?

Nee. Wij voeren de operatie alleen uit bij een BMI lager dan 30. Dit heeft ten eerste te maken met de veiligheid tijdens de narcose. Ten tweede is er een veel grotere kans op problemen in wondgenezing bij fors overgewicht.

Kan ik een afspraak maken via de website als ik (nog) geen verwijzing van de huisarts heb?

Ja, je kunt meteen een eerste afspraak maken via de website. Je krijgt dan een afspraakbevestiging, waarin staat waar de huisarts de verwijsbrief naartoe kan sturen. Het consult is kosteloos met een huisarts-verwijzing. Zonder huisarts-verwijzing kost het consult 50,- euro.

Hoe snel kan een operatie gepland worden?

Wij hebben een korte wachttijd. De wachttijd is vrijwel altijd veel korter dan in het ziekenhuis. Gemiddeld is de wachttijd tussen het eerste consult en de operatie 6 tot 12 weken. Natuurlijk is het mogelijk om verder vooruit te pannen als dat beter uitkomt.

Waar moet de huisarts naar verwijzen als ik een afspraak maak?

Na het maken van de afspraak op deze website, ontvang je een afspraakbevestiging. Daarop staat precies waar de verwijzing naartoe gestuurd kan worden.

Waar vinden de operaties plaats?

De operaties vinden plaats bij het operatiecentrum van onze samenwerkingspartner Bey by Bergman Clinics in Hilversum. Je verblijft in een ruime, 1-persoonskamer. De eerste controle, 7 tot 14 dagen na de operatie, is ook in Hilversum. Verdere controles kunnen plaatsvinden op de plek waar je het eerste gesprek hebt gehad.

Ik heb volle oksels / flanken. Is daar wat aan te doen?

Bij een gynaecomastie correctie wordt de borst verkleind. Soms is er sprake van volheid van de oksel en/of flanken, waardoor het lijkt alsof de borst ver naar de zijkant doorloopt. Als dit speelt, krijg je hierover uitleg tijdens het eerste consult. Vrijwel altijd is dit plaatselijke vetophoping. Door af te vallen, zal dit gebied dunner en slanker worden. Het is meestal mogelijk een liposuctie van dit gebied uit te voeren.

Meteen een afspraak inplannen?

Dat kan in Arnhem, Den-Bosch, Hilversum en Utrecht